教师资格证认定思想品德鉴定表填写范文
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申请人思想品德鉴定表范文
编号：
| 1 | 申请人姓名： 某某某 | 性别：女或男 | 工作单位： 有的填，没有的填无 | ||||||
| 2 | 常住地址： 参照申请表地址填写 | 邮编：317600 | 电话：139******** | ||||||
| 3 | 身份证号码：331021************ | 申请资格种类及学科： 参照申请表填写 | |||||||
| 4 | 工作、政治 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 思想表现 | |||||||||
| 5 | 热心社会公益事业情况 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 6 | 遵守社会公德情况 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 7 | 有无行政处分记录 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 8 | 有无犯罪记录 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 9 | 其他需要说明的情况 | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 10 | 鉴定单位 （全称） | 由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇（街道）填写 | |||||||
| 11 | 鉴定单位地址 | 由鉴定机构填写 | 电话 | 由鉴定机构填写 | 邮编 | 由鉴定机构填写 | |||
| （单位）填写人（签名）：鉴定机构填写并盖章 填写日期： 2018年 * 月 * 日 | |||||||||
| （加盖单位组织人事部门公章） | |||||||||
本表由中华人民共和国教育部监制 附：认定机关联系电话：鉴定机构填写
说明：1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者户籍所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写) 2、“编号”由教师资格认定机关填写。 3、填写字迹应该端正、规范。4、本表必须据实填写。
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